关节镜下胫骨平台骨折治疗14例体会

目的探讨关节镜下治疗胫骨平台骨折的可行性及临床疗效。方法2006年10月～2008年1月在膝关节镜监视下治疗胫骨平台骨折14例,均为闭合性骨折,采用Schatzker分类,Ⅰ型6例,Ⅱ型3例,Ⅲ型5例,术前全部经影像学检查全面评估关节损伤情况。所有病例均在关节镜监视下进行复位植骨并中空螺钉内固定,行关节内损伤的处理。术后均未辅助外固定方式,指导下逐步功能康复训练,评估术后功能恢复情况。结果随访时间11个月～2年,平均16月。疗效评定根据Rasmussen胫骨髁部骨折膝关节功能评分,优11例,良2例,可1例,优良率为92.85%。结论关节镜技术的优势在于复位完全,发现合并损伤,早期处理,促进关节创伤后内环境紊乱的恢复,降低了手术的感染率,保护了血运,早期功能锻炼,骨折愈合快,功能恢复良好,住院时间更短,患者痛苦小,预防使用抗菌素减少,住院费用更节约。