十二指肠球部息肉与幽门螺杆菌和胃上皮化生的关系

目的：探讨内镜下十二指肠球部息肉与幽门螺杆菌感染和胃上皮化生等组织异常关系。方法：连续随访90例经胃镜检查证实十二指肠球部息肉患者，将其分为实验组幽门螺杆菌阳性组及对照组幽门螺杆菌阴性组，对于Hp阳性患者接受三联根除治疗，疗程7d，停药后1月复查胃镜；对于Hp阴性者接受奥美拉唑40mg1次／日，疗程1月，停药后立即复查胃镜。比较2次胃镜捡查结果，包括胃镜下息肉及球部粘膜胃上皮化生等组织学异常，分析Hp感染与胃镜下息肉表现及组织学异常关系。结果：对照组患者编织学仅部分发生慢性炎症。对照组与实验组患者胃镜下十二指肠球部息肉的发生率无统计学意义（P〉0．05），但胃上皮化生的检出率有显著性差异（P〈0．05），根除幽门螺杆菌后有77．08％（37／48）患者胃上皮化生消失，奥美拉唑疗效不显著。结论：十二指肠球部息肉患者与有无幽门螺杆菌感染无关．但十二指肠球部息肉患者有无幽门螺杆菌感染与胃上皮化生密切相关，根除幽门螺杆菌后可使十二指肠球部息肉病变范围缩小。