妇科腹腔镜手术与开腹手术术后罗库溴铵残余作用比较

目的比较妇科腹腔镜手术与开腹术术后罗库溴铵的残余作用。方法将择期静吸复合麻醉妇科手术患者40例均分为开腹组和腹腔镜组,采用静吸复合麻醉,罗库溴铵插管剂量为0.6mg/kg;术中采用4个成串刺激(TOF)持续监测肌松至拔管结束。记录各组TOF值从0恢复至0.25、从0.25恢复至0.9的时间,以及拔管时TOF<0.9的患者TOF恢复至0.9的时间。监测拔管后及TOF达0.9时的动脉血气。结果腹腔镜组罗库溴铵作用时间及TOF值从0.25恢复至0.9的时间均长于开腹组(P<0.05);腹腔镜组拔管时TOF<0.9及动脉血氧分压大于45mm Hg或大于50mm Hg患者例数明显高于开腹组。结论腹腔镜手术罗库溴铵残余作用发生率高于开腹手术。应加强围术期肌松监测,掌握恰当的拔管时机。