近端胃癌保功能手术后消化道重建及术后功能评价#br#

早期胃癌相对于进展期胃癌，淋巴结转移发生率低、预后较好，因此功能保留胃切除手术被广泛探索，并运用于早期癌患者的治疗中。对于食管胃结合部早期腺癌，根治性近端胃切除术与全胃切除相比，5年总生存率未见明显差异，同时具有术后胃部分功能保留、患者营养状态好的优点。近端胃癌根治术后消化道重建的方法有很多，如食管 管状胃吻合、空肠间置吻合、双通道吻合、Kamikawa吻合等，以及我国学者开展的giraffe吻合、胃间置吻合，这些重建方式降低了近端胃根治术后反流性食管炎等的发生。但目前尚缺乏重建标准方案。该文回顾了关于近端胃切除术后重建方式的文献，梳理消化道重建方式的演变和研究进展，期望为系统评估近端胃癌切除术后保留胃功能手术的改进及选择提供参考。