2型糖尿病患者CA125、CA19-9、CEA水平的动态检测及其与平均血糖波动幅度的相关性

目的:探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血糖控制前后血清肿瘤标志物CA125、CA19-9、CEA的动态变化，并分析其与平均血糖波动幅度(mean amplitude of glycemic excuisions,MAGE)的相关性。方法:入组2018年6月至2020年3月我院内分泌代谢病科初诊的T2DM患者106例，T2DM患者给予胰岛素治疗或口服降糖药物治疗或二者联合治疗，观察血糖控制前和控制后2周、1个月、3个月时CA125、CA19-9、CEA的动态变化，并分析血清肿瘤标志物与MAGE的相关性。结果:106例初诊T2DM患者中，男63例(59.43%)，女43例(40.57%)，男女比例为1.47∶1；患者年龄41~68岁，平均(50.81±11.19)岁。T2DM患者在入院时血糖控制前、血糖控制后2周、血糖控制后1个月、血糖控制后3个月的肿瘤标志物CA125、CA19-9和CEA水平逐渐降低，经重复测量方差分析均有统计学差异(均P＜0.001)。血糖控制后2周、1个月、3个月时对T2DM患者行动态血糖监测评估MAGE，经Pearson相关性分析，MAGE水平与肿瘤标志物CA125、CA19-9和CEA水平均呈正相关关系(均P＜0.001)。结论:部分T2DM患者的血清肿瘤标志物水平会出现升高，经降糖治疗控制血糖后2周，肿瘤标志物水平明显下降，如血糖控制后2周仍无明显下降甚至继续升高者需警惕合并恶性肿瘤风险。MAGE水平与肿瘤标志物CA125、CA19-9和CEA水平均呈正相关关系，MAGE异常对T2DM患者血清肿瘤标志物水平存在影响。