微种植钉联合横腭杆支抗对安氏Ⅱ类高角患者磨牙垂直向、牙弓宽度及后牙颊倾度的影响

  目的  比较微螺钉种植体支抗系统(MAS)联合横腭杆支抗(TPA)对安氏Ⅱ类高角患者的治疗效果。  方法  选取2014年6月—2015年6月邢台医学高等专科学校第二附属医院收治的安氏Ⅱ类高角患者40例，根据随机数字表法分为MAS组和MAS联合TPA组，每组各20例。采用X线头颅定位侧位片测量矫治前后磨牙垂直向距离，使用电子游标卡尺测量矫治前后的石膏模型上下颌牙弓横向宽度，对2组患者矫治前后采用锥形束CT(CBCT)测量分析第一磨牙颊倾度。比较2组患者磨牙垂直向距离、牙弓宽度以及后牙颊倾度的变化情况。  结果  经矫治后MAS联合TPA组的磨牙垂直向距离(L6-MP、LI-MP、U6M-SV、U6-PP和UI-PP)和MAS组(均P>0.05)，牙弓宽度各指标(U33、U55、U66、L33、L55、L66)和MAS组比较差异有统计学意义(均P < 0.05)。MAS联合TPA组的磨牙旋转角度、磨牙颊向移动距显著高于MAS组(2.23±0.45)°vs. (1.06±0.24)°; (1.23±0.08)mm vs. (0.15±0.01)mm]，但磨牙位移显著低于MAS组(3.13±0.66)mm vs. (5.21±0.82)mm，均P＜0.05]。  结论  MAS联合TPA可有效降低磨牙垂直向的变化，促进牙弓宽度的增加，改善颊倾度，其对于安氏Ⅱ类高角患者的矫治效果显著优于MAS，值得临床推广。