摘 要: | 主动脉夹层动脉瘤是指血液渗入主动脉壁,分裂中膜,而形成的管套状结构。本病约3%发生急死[1],多为夹层动脉瘤向外膜破裂,引起心包填塞、左血胸、纵隔血肿或出血性休克。本病凶险,临床易误诊,现将我们尸检二例报告如下。病例资料例1 男,52岁。因发作性胸骨后闷痛三天,持续4小时不缓解,于1985年12月17日入院。疼痛向咽部放散,伴气短。既往高血压病十余年,未系统治疗。近两年,时有心前区疼痛。体检:T36℃,P64次/分,R19次/分,BP8.0/5.3Kpa(60/40mmHg)。唇绀,心界向左扩大,心律规整,心音弱,主动脉瓣区闻及级收缩期杂音。心电图:完全性右束支…
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