受体三阴性乳腺癌临床病理特征与预后分析

目的 分析受体三阴性乳腺癌 (T N B)临床病理特征及影响预后的因素.方法 根据患者肿瘤激素受体(H R)和人表皮生长因子受体2(H E R2)的免疫组织化学染色结果,将707例可手术的乳腺癌患者分为5个亚组,回顾性分析其临床特征和预后影响因素.结果 707例中,T N B107例,占15%.随访中位时间49.5个月(1～79月),T N B 5年无病生存率与总生存率分别为61.6%和73.8%,低于H R阳性且H E R2阴性组和H E R2不详组(P<0.05).T NB的局部复发率及内脏、颅脑转移发生率最高;TN B复发转移后生存中位时间12.5月,低于H R阳性且H E R2阴性组(P=0.025).单因素分析显示,肿瘤大小及淋巴结状况是影响预后因素,年龄只影响其总生存期;多因素生存分析显示,淋巴结状况是影响T N B无病生存期的独立预后因素,而年龄及淋巴结状况是影响其总生存期的二个独立预后因素.结论 TNB 5年无病生存率及总生存率低,局部复发率及内脏、颅脑转移发生率高,且复发转移后生存期较短;年龄、肿瘤大小及淋巴结状况是影响TNB的预后因素.