肺癌误诊为肺结核40例临床分析

目的 总结肺癌误诊为肺结核的原因及相关因素,以提高肺癌的早期诊断水平.方法 对本院2006年1月至2010年12月40例肺癌误诊为肺结核患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组40例肺癌患者中误诊为浸润型肺结核28例(70%)、空洞性肺结核4例(10%)、结核性胸腔积液7例(17.5%)以及血型播散性肺结核1例(2.5%).误诊时间10天～7个月,平均35.7天.所有病例最后均通过术后病理证实、纤维支气管镜检查、淋巴结活检或细胞学检查确诊,组织病理学分型:腺癌19例(47.5%),鳞癌13例(32.5%),小细胞癌5例(12.5%),肺泡癌1例(2.5%),未定型2例(5.0%).结论 病史、临床与影像结合,反复进行痰检,纤支镜多点钳取活检,同时行刷片、支气管肺泡灌洗液等送检,有条件时行血清肿瘤标志物检查,可减少肺癌的误诊、漏诊,从而达到早期诊断、早期治疗的目的.