乳腺癌的术前时辰化疗

目的　观察以时辰给药法行新辅助化疗与常规新辅助化疗治疗Ⅱb、Ⅲ期乳腺癌的近期疗效、毒副作用。方法　时辰化疗组用药为顺铂 (DDP) ,给药时间为 4pm ;氟脲嘧啶 ( 5 FU)给药时间为 10pm～ 10am ,在 3am～ 5am给予 5 FU药物总量的 75 %。常规新辅助化疗组所用药物及剂量同时辰化疗组 ,用药时间安排在正常上班时间 ( 8am～ 5pm)。完成1周期及以上化疗者 ,评价化疗近期毒副反应 ,完成 2周期及以上化疗者评价化疗近期疗效 ;化疗结束后 1月行手术治疗 ,据手术后病理评价化疗的病理完全缓解率。结果　时辰化疗组的临床完全缓解率 (CR) 38.98%VS 2 3.5 %、有效率(RR) 83.7%VS70 .6 %、病理完全缓解率 2 6 .5 %VS13.2 %均显著高于常规化疗组 (P <0 .0 5 ) ,时辰化疗组Ⅲ、Ⅳ度白细胞下降显著低于常规化疗组 (P <0 .0 5 ) ,减量化疗周期数、延期化疗周期数及其它近期化疗毒副反应两组间均无显著差异 (P>0 .0 5 )。结论　在乳腺癌的新辅助化疗中用FP方案化疗时 ,时辰化疗组的近期疗效显著高于常规化疗组 ,二组的化疗近期毒副反应基本相同 ,在乳腺癌的新辅助化疗中可采用时辰化疗法。

Chronotherapy before operation for breast cancer