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药物洗脱支架治疗糖尿病多支冠脉病变
引用本文:杨震坤,孔烨,张建盛,张瑞岩,胡健,张奇,丁风华,沈卫峰. 药物洗脱支架治疗糖尿病多支冠脉病变[J]. 临床内科杂志, 2007, 24(11): 749-751
作者姓名:杨震坤  孔烨  张建盛  张瑞岩  胡健  张奇  丁风华  沈卫峰
作者单位:上海交通大学医学院附属瑞金医院心脏科,200025;上海交通大学医学院附属瑞金医院心胸外科,200025
摘    要:目的 探讨药物洗脱支架治疗糖尿病多支冠脉病变患者的安全性和可行性,并与冠脉旁路移植术的疗效进行比较.方法 150例糖尿病多支冠脉病变患者,84例行药物洗脱支架置入术(DES组),66例行冠脉旁路移植术(CABG组).比较两组住院期和随访期不良心血管事件(死亡、心肌梗死、再次血管重建术和脑血管意外)的发生情况.结果 两组的大多数临床和冠脉病变特征相似,CABG组左主干病变(30%比4%,P=0.001)和三支病变(70%比54%,P=0.045)显著增多,完全血管重建化率更高(82%比67%,P=0.037).住院期CABG组术后病死率显著增高(6.1%比0%,P=0.022),但两组总体不良心血管事件发生率仍相似(2.4%比9.1%,P=0.069).在平均(18±8)个月随访期,DES组再次血管重建化率显著增加(13.1%比3.0%,P=0.03),导致总体不良心血管事件发生率增高(21.4%比9.1%,P=0.041),其中相当部分(45%)由于病变进展所致.结论 药物洗脱支架置入术应用在糖尿病多支冠脉病变患者中安全可行,缩小了再次血管重建化发生率上与冠脉旁路移植术的差距.

关 键 词:糖尿病  多支冠脉病变  支架置入术  冠脉旁路移植术  药物洗脱支架
文章编号:1001-9057(2007)11-0749-03
修稿时间:2007-04-11

Drug-eluting stent implantation in diabetic patients with multivessel coronary artery disease
YANG Zhenkun ,KONG Ye, ZHANG Jiansheng,et al.. Drug-eluting stent implantation in diabetic patients with multivessel coronary artery disease[J]. Journal of Clinical Internal Medicine, 2007, 24(11): 749-751
Authors:YANG Zhenkun   KONG Ye   ZHANG Jiansheng  et al.
Affiliation:Department of Cardiology, Ruifin Hospital, Shanghai Jiaotong University School of Medicine, Shanghai 200025, China
Abstract:
Keywords:Diabetes mellitus  Multivessel disease  Percutaneous coronary intervention  Coronary artery bypass surgery  Drug-eluting stent
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