头痛、呕吐、视力模糊

病历摘要男性,15岁,于1979年11月29日因头痛一月而入院。入院前开始有头晕、眼花,而后出现复视,视力模糊,头痛伴有呕吐,分别于11月5日、18日及24日三次出现四肢强直性抽搐,每次持续一分钟不缓解。于25日卧床不起,不能说话,反应差,面部无表情,听力几乎完全消失。12月1日开始不思饮食、便秘、小便失禁。既往无特殊发现。体检血压126/80mmHg,脉搏68次/分,呼吸18次/分,双侧视乳头水肿充血,边界模糊不清,视野测不出,瞳孔等大形圆,对光反应迟钝,Ⅴ及Ⅶ对颅神经无异常,肌力左右均为3～4度,感觉减弱,肱二头肌及肱三头肌反射为( ),左右腹壁、提睾、膝蹠反射均为( ),颈强直( ),布氏征及克氏征(±)。化验室检查:血色素15克%,白细胞12600/立方毫米,中性80%,淋巴20%,腰穿发现脑脊髓液无色,清,潘氏试验(±),糖40～50毫克%,细胞数4个/立方毫米。自12月2日开始颅内压明显增高,呼吸变深而慢,瞳孔右侧稍大于左侧。12月3日脑室造影发现两侧脑室球形扩大,并向两侧分离,第三脑室未显影,拟诊为第三脑室肿瘤。未经手术于下午3时40分呼吸心跳停止,抢救无效死亡。