γ探针放射免疫导向在胃癌根治术中的临床研究

目的 探讨γ探针在胃癌放射免疫导向手术（RIGS）中的应用价值。方法 胃癌患者48例，在胃镜直视下将^125I标记的McAb3H11注射于癌周围黏膜下，4～11天后手术；术中使用手持式1探针对靶部位（T）及对照本底（NT）进行放射性计数，T／N比值≥3．5为判别胃癌及癌浸润胃壁的标准，T／NT≥3．0为判定转移淋巴结的标准；对RIGS阳性而术后常规病理检查阴性的19组淋巴结，采用免疫组织化学方法检测微转移癌。结果 本组病例中，RIGS判别切缘癌浸润的总特异性和准确率分别为98．5％和97．0％；免疫组织化学染色从10组（52．6％）RIGS阳性，而术后常规病理检查阴性的淋巴结中检出胃癌微转移灶。结论 γ探针在胃癌放射免疫导向手术（RIGS）中，可有效判别胃癌浸润范围及区域淋巴结转移程度。