从中医脾胃思想论治脑病的思想探析

中医脑病发病机制复杂，病情多变，风火易为患，危急重症较多，个体差异大且变化迅速，严重者危及患者生命，故不能守一方、一证论治，在诊治时须辨证求因、贵乎精详、以法选方，通权达变。根据脾胃-脑相关理论，结合脾胃生理功能、病理特点探究脾胃与脑相关性，为脾胃论治脑病提供更多思路。脾胃疏中焦、化精微、升清降浊和统血的功能正常可保持脑髓的充盈、痰湿的运化、元神的清明及血液在脉内正常运行。若脾胃受损也可导致脑病的发生。当部分脑病发生时，从调理中焦脾胃角度，脾失健运、痰蒙脑窍者需以补脾疏肝，化痰祛瘀；生化无权、无以养脑者需温补肾脾，填精益髓；脾失统摄、瘀阻脑络者需补益心脾，益气活血。鉴于脾脑相关性理论的不断完善，中医脑病注重节制饮食，调理中焦脾胃，以脾胃论治脑病的思路为中医治疗脑病提供一种行之有效、规范系统方法。临床采用辨证论治的原则运用归脾汤、益气聪明汤、导痰汤、补阳还五汤等方剂加减运用治疗不寐、中风等部分脑病，来研究从脾胃论治部分脑病的可行性，期望为中医部分脑病的防治提供更多思路。