镜下融合术治疗终末期创伤性踝关节炎

[目的]评价关节镜下无头加压空心螺钉踝关节融合术对终末期创伤性踝关节炎（traumatic ankle arthritis, TAA）的临床效果。[方法]回顾2017年1月—2020年5月本院行踝关节融合术的患者，单侧终末期TAA采用镜下关节融合的患者39例，纳入本研究。总结患者临床与辅助检查资料。[结果] 39例患者均顺利完成手术，无严重并发症。随时间推移，39例患者VAS评分显著减少（P<0.05），而AOFAS评分显著增加（P<0.05）。影像检查方面，术后39例患者踝关节正侧位对线良好，内固定物位置良好。影像显示骨性融合，术后3个月为28/39 (71.79%)，术后12个月为39/39 (100%)。与术前相比，术后3 d患者的TNF-α、IL-1β、IL-6、SOD和MDA均显著增加，达峰值；而术后7 d，上述指标均显著下降（P<0.05）。[结论]关节镜下无头加压螺钉踝关节融合术治疗晚期TAA患者的效果显著，术后炎性与应激反应指标下降。