| 肺移植术后需要临床干预的气道狭窄患者生存结局的影响因素 |
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| 引用本文： | 史灵芝,黄桁,刘明昭,杨航,吴波,赵晋,严浩吉,左玉洁,张馨月,刘霖曦,田东,陈静瑜.肺移植术后需要临床干预的气道狭窄患者生存结局的影响因素[J].器官移植,2024(2):236-243. |
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| 作者姓名： | 史灵芝 黄桁 刘明昭 杨航 吴波 赵晋 严浩吉 左玉洁 张馨月 刘霖曦 田东 陈静瑜 |
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| 作者单位： | 1. 南京医科大学无锡医学中心无锡市人民医院南京医科大学附属无锡人民医院肺移植中心;2. 四川大学华西医院胸外科;3. 四川大学华西医院胸部肿瘤研究所肺移植研究室;4. 浙江大学医学院附属第二医院肺移植科 |
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| 基金项目： | 国家自然科学基金（82070059）； |
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| 摘 要： | 目的 分析肺移植术后需要临床干预的气道狭窄患者生存结局的影响因素。方法 回顾性分析肺移植术后需要临床干预的66例气道狭窄患者的临床资料。采用单因素和多因素Cox回归模型分析所有气道狭窄患者和早期气道狭窄患者生存结局的影响因素，采用Kaplan-Meier法计算总生存率并绘制生存曲线。结果 66例气道狭窄患者，中位无气道狭窄时间为72(52,102)d,27%(18/66)发生中心气道狭窄，73%(48/66)发生远端气道狭窄。术后机械通气时间风险比（HR）1.037,95%可信区间（CI）1.005～1.070,P=0.024]和手术类型（HR 0.400,95%CI 0.177～0.903,P=0.027）均与肺移植术后气道狭窄患者的生存结局存在相关性，术后机械通气时间越长，受者死亡风险越高；接受双肺移植的气道狭窄患者的总生存率优于单肺移植。在亚组分析中，3级原发性移植物失功（PGD）(HR 4.577,95%CI 1.439～14.555,P=0.010)和免疫抑制药（HR 0.079,95%CI0.022～0.287,P<0.001）与肺移植术后早期气道狭窄患者生存结局均...
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| 关 键 词： | 肺移植 气道狭窄 气道并发症 原发性移植物失功(PGD) 急性排斥反应 体外膜肺氧合 氧合指数 机械通气 单肺移植 双肺移植 |
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