柳红芳基于“审因论治”治疗肾性水肿

肾性水肿因其病因繁多、症状杂乱、数症并发的临床特点，既要重视明确的症状和体征进行审证求因，同时在“审因论治”的思维下，强调“辨病寻因”指导“审证求因”,主张结合西医病理、化验检查、影像学技术等，详加分析各疾病引起水肿的病因病机，进而确立治疗法则予以施治方能取得最佳疗效。急性肾炎性水肿看似病位在肾，实乃风邪犯肺，肺气郁闭，通调失司，加之中阳亏虚，脾不制水，共发为水肿，临证治疗取越婢加术汤合苓桂术甘汤为主方，疏风解表，开宣肺气，化解病因，健脾温阳，培土制水，斩断病机，达肺脾同调以治肾之效。糖尿病肾病真阴亏损，水不制火，相火妄动，不安其位，成游离之火，遍历全身，火迫阴津偏离水道，停聚于筋肉之间而不散，浮肿乃作，治疗常以济生肾气丸合水陆二仙丹加减，填补真阴，引火归元，化生肾气，消肿利水。多囊肾水肿多因命门火衰，阳不化阴，蒸化失权，则气冷水寒，流溢失序，出现水肿，故以温阳补血，散寒通滞为治法，取阳和汤为主方治疗。肾萎缩水肿的核心病机为肾形消损，肾气衰微，气不化水，治以六味地黄丸补“形”,以升陷汤调“气”,则肾精得补且肾形渐充，大气发挥斡旋气机之能，气化功能恢复则水肿自然消退。