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经直肠超声引导下精囊穿刺在精囊疾病中的诊断价值
引用本文:李淑清,李学松,张凯,刘志坚,夏同礼,贺占举,那彦群,郭应禄. 经直肠超声引导下精囊穿刺在精囊疾病中的诊断价值[J]. 中华泌尿外科杂志, 2005, 26(5): 343-346
作者姓名:李淑清  李学松  张凯  刘志坚  夏同礼  贺占举  那彦群  郭应禄
作者单位:100034,北京大学第一医院泌尿外科,北京大学泌尿外科研究所
摘    要:目的探讨经直肠超声(TRUS)引导下精囊穿刺对精囊疾病的诊断价值。方法28例因血精和排尿困难进行超声检查患者,平均年龄38岁,平均病程15.8个月。对超声发现精囊扩张、囊肿的患者在TRUS引导下经会阴穿刺抽吸精囊液(SVF)或囊肿液,进行细菌培养、药敏实验和细胞学检查,注射造影剂摄片。1个月后随访或重复穿刺。对含有实性成分的病变则穿刺活检进行病理学检查。结果经TRUS诊断精囊和(或)射精管异常扩张20例,精囊囊肿5例,精囊癌3例。伴精囊壁增厚6例、钙化2例,结石1例。陈旧血性液体均从扩张侧精囊内或囊肿内吸出,其中包括精囊扩张17例,共19侧,射精管扩张3例均为单侧,精囊囊肿5例有2例合并出血。细菌培养阳性17例.其中耐药菌10例,穿刺后一过性轻度血尿7例,3d内消失。随访26例,时间6~36个月。重复穿刺者19例,21侧,均为精囊炎及射精管扩张患者的抗生素灌注治疗,1次穿刺未复发6例.2次穿刺未复发3例,10例患者经3次穿刺仍未治愈。结论TRUS可直接观察精囊细微结构改变,获得纯粹的精囊液、囊肿液或进行组织活检,进一步通过细菌学、细胞学、组织病理学及造影检查对明确精囊疾病的性质具有可靠的诊断价值。对顽固性血精的治疗也有一定帮助。

关 键 词:经直肠超声引导 精囊穿刺 精囊疾病 诊断
修稿时间:2004-10-13

The diagnostic value of TRUS guided needle puncture on seminal vesicle diseases
LI Shu-qing,LI Xue-song,ZHANG Kai,LIU Zhi-jian,XIA Tong-li,HE Zhan-ju,NA Yan-Qun,GUO Ying-lu. The diagnostic value of TRUS guided needle puncture on seminal vesicle diseases[J]. Chinese Journal of Urology, 2005, 26(5): 343-346
Authors:LI Shu-qing  LI Xue-song  ZHANG Kai  LIU Zhi-jian  XIA Tong-li  HE Zhan-ju  NA Yan-Qun  GUO Ying-lu
Abstract:
Keywords:Seminal vesicle  Transrectal ultrasound  Puncture
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