斑疹伤寒中毒性肝炎

斑疹伤寒中毒性肝炎忻州地区人民医院（０３４０００）续月明，王卫星，高涛，张水仙山西医学院第二附属医院高燕斑疹伤寒性中毒性肝炎主要为立克次体侵犯肝脏并在其小血管内皮细胞内繁殖并释放毒素，造成肝脏损害所致［１］。临床上易误诊为病毒性肝炎。我院自１９８５～１９９２年共收治斑疹伤寒１０３例，发生中毒性肝炎２０例，发生率１９％，现将临床资料分析如下：临床资料一、一般资料：２０例均来自本地区。男性１２例，女性８例。其中：工人７例，农民７例，机关于部５例，医务人员１例。年龄：２０～６０岁，其中２０～４０岁１５例（７５％）。２０例均以流行病学资料，临床表现及外裴氏反应０Ｘ１９＞１：ｌ６０确诊为斑疹伤寒，其中６例做补体结合试验＜１：４０。无甲、乙、丙型肝炎接触史，不洁食物史，乙型肝炎病毒血清学标志（ＨＢＶＭ）均阴性，甲型肝炎抗体ＩｇＭ（抗－ＨＡＶ－ＩｇＭ）均阴性，既往无肝病史，无输血史，近期末服用损肝药物。二、临床表现：２０例中在病程３～５天内有恶心、呕吐、腹胀、便秘或腹泻等消化道症状１１例，肝脏肿大５例，血清总胆红素（ＳＢ）ｌ７．１μｍｏｌ／Ｌ３例，血清谷丙转氨酶（ＡＬＴ）均４０ｕ（见表ｌ）。３例入院时诊断为病毒性肝炎。三

Immunohistochemical localization of CEA,EMA and Keratin in salivary mucoepidermal carcinoma