体表希氏束电图结合信号平均心电图对冠心病室性心律失常的预测价值

体表希氏束电图结合信号平均心电图对冠心病室性心律失常的预测价值山西医学院第二附属医院（０３０００１）韩淑蓉，薛文生，杨钦丁中国人民解放军５１７医院武留信我们采用晚电位（ＶＬＰ）检测结合体表希氏束电图（ＨＢＥｓ）记录，对４２例冠心病（ＣＡＤ）与３０例正常人做了对比分析，现报告如下。对象与方法一、对象：正常健康人３０例（简称正常组）男２４例，女６例，平均年龄５９．２岁，均经询问病史、体检、常规心电图检查未发现异常；ＣＡＤ组男３４例，女８例，平均年龄６３．２岁。诊断根据１９８０年ＷＨＯＣＡＤ诊断标准，其中伴有频发室早（＞３０次／小时）者９例。二、方法：应用ＡＲＴ－－１２００ＥＰＸＶＬＰ仪，采用４０～２５０Ｈ２双向滤波，噪音＜０．４μｖ，叠加心动周期２００～２５０次。由可编程序绘图仪同时描记绘制出体表希氏束电图、时域ＶＬＰ图和三维频谱图。判断标准：时域ＶＬＰ标准：ＱＲＳＴ≥１１４ｍｓ；Ｖ４０≤２０μｖ，Ｄ４０＞３８ｍｓ。三维频谱：Ｘ、Ｙ、Ｚ三系，二至三系异常为阳性，一系异常为可疑阳性。ＨＢＥｓ参考黄宛提出的标准。三、统计方法：组间数据用ｔ检验，百分率的显著性差别用χ２检验，敏感性、特异性和预期精确值用Ｃｒｉｐｐｓ等