善得定治疗胰腺外瘘的15例经验

目的 观察善得定治疗胰瘘的作用时间和效果。方法 初期治疗以充分引流、善得定皮下注射、全胃肠外营养(TPN)及预防感染为主；引流量稳定、窦道形成后，在继续充分引流基础上，强调及时停用善得定，向肠内营养过渡。结果 15例胰腺外瘘病人中14例经保守方法治愈。胰液引流量在用善得定3d后可减少50％以上，胰瘘闭合时间32-82d，平均61．2d。结论 善得定宜在胰瘘的早期应用，长期应用善得定不利于肠道营养的恢复。严格掌握急性坏死性胰腺炎(ANP)手术指证和选择适当的胰肠吻合方式是预防胰瘘的关键所在。