不同年龄组儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征257例临床分析

目的　探讨儿童不同年龄组阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)的主要病因、临床表现、睡眠监测及治疗方法。方法　分析广州市儿童医院耳鼻喉科 1999年 10月至 2 0 0 2年 9月收治的 2 5 7例OSAS患儿 ,分组分析病因 ,对所有患儿应用睡眠呼吸监护仪 ,并进行分度 ,针对不同的病因进行扁桃体摘除术和 (或 )腺样体刮除术。结果　 ( 1)儿童OSAS最主要的临床表现依次为鼻鼾 ( 92 2 % ) ,张口呼吸 ( 89 5 % ) ,憋气 ( 6 7 3% ) ,易醒 ( 5 4 9% )等。 ( 2 )发病因素依次为腺样体增生 ( 91 8% ) ,扁桃体肥大 ( 6 9 6 % ) ,鼻窦炎 ( 5 8% ) ,过敏性鼻炎 ( 2 3% )。 ( 3)睡眠多导仪监测 (PSG)监测结果呼吸紊乱指数 (AHI)轻、中、重所占比例分别是 32 3%、4 9 8%、17 9%。氧饱和度下降轻、中、重所占比例分别是 8 5 %、5 6 0 %、35 4 %。 ( 4 )治疗方法主要是扁桃体摘除术 腺样体刮除术 ( 75 1% ) ,其次是腺样体刮除术 ( 15 2 % )和扁桃体摘除术 ( 9 7% )。结论　各年龄组儿童均可发生OSAS ,4～ 7岁是高发组。引起小儿OSAS的主要病因是扁桃体肥大和 (或 )腺样体增生。睡眠时鼻鼾、张口呼吸、憋气是儿童OSAS特征。确诊 分度依靠多导睡眠图 ,手术是治疗儿童OSAS的有效手段

Clinical analysis of 257 cases of obstructive sleep apnea syndrome in different age groups of children