第二代双源CT低剂量大螺距成像诊断先天性心脏病与超声心动图的对比研究

目的:探讨双源CT(computed tomography)低剂量大螺距扫描对于复杂型先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)的诊断价值。方法:52例CHD患者均使用SOMATOM Flash CT扫描仪和超声心动图(echocardiograph,ECHO)行心血管检查,均由外科手术或心血管造影证实为CHD,比较双源CT与ECHO的诊断准确率;依据心率将患者分为A组(心率>70次/min)、B组(心率<70次/min),比较两组心率不同的患者射线剂量。结果:经手术或心血管造影证实心内结构异常共42处,双源CT诊断36处,诊断准确率85.71%,ECHO诊断38处,诊断准确率90.47%,两种方法诊断准确率比较差异无统计学意义(χ~2=3.19,P=0.358);经手术或心血管造影证实心外结构异常71处,双源CT诊断69处,诊断准确率97.28%,超声心电图诊断60处,诊断准确率84.51%,双源CT诊断准确率高于ECHO(χ~2=6.07,P=0.006)。结论:双源CT对心外结构异常的诊断准确率高于ECHO,两者结合有利于全面、准确地诊断复杂型CHD,对于心率偏快的患者,双源CT仍可以以较低剂量完成扫描。