| 三磷酸腺苷负荷~(99m)锝—甲氧基异丁基异腈门控心肌灌注显像在评价心肌桥引起心肌缺血患者中的临床价值 |
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| 引用本文： | 张鹏祥,陈松,王丽娟,孙英贤,李亚明. 三磷酸腺苷负荷~(99m)锝—甲氧基异丁基异腈门控心肌灌注显像在评价心肌桥引起心肌缺血患者中的临床价值[J]. 中国循环杂志, 2015, 30(5) |
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| 作者姓名： | 张鹏祥 陈松 王丽娟 孙英贤 李亚明 |
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| 作者单位： | 中国医科大学附属第一医院 心内科, 辽宁省沈阳市,110001 |
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| 基金项目： | 辽宁省科技攻关计划课题 |
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| 摘 要： | 目的:探讨三磷酸腺苷(ATP)负荷99m锝—甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)门控心肌灌注显像(G-MPI)对评价心肌桥患者心肌缺血的程度、部位及心功能的临床价值。方法:选择58例以冠状动脉造影或冠状动脉计算机断层血管造影术(CTA)明确诊断为心肌桥的患者,行ATP负荷99mTc-MIBI G-MPI检查,将左心室心肌短轴及垂直长轴像划分为13个节段,应用目测法按0~3分4阶法半定量评价左心室心肌各节段核素分布情况,计算左心室负荷总积分,判定心肌桥患者心肌缺血的程度及部位,并与心肌桥的严重程度进行对比。同时分析ATP负荷99mTc-MIBI G-MPI得出的左心室射血分数(LVEF)与经胸彩色多普勒超声心动图获得的LVEF的相关性。结果:ATP负荷99mTc-MIBI G-MPI对心肌桥患者心肌缺血的检出率为82.76%,动态心电图的检出率为56.10%,前者明显高于后者(P0.05)。ATP负荷99mTc-MIBI G-MPI显像中冠状动脉左前降支支配区域核素分布异常为258个节段(63.55%),冠状动脉左回旋支支配区域核素分布异常为82个节段(47.13%),右冠状动脉支配区域核素分布异常为74个节段(42.53%),冠状动脉左前降支支配区域核素分布异常节段数明显高于左回旋支及右冠状动脉(P0.0125)。在58例心肌桥患者,ATP负荷99mTc-MIBI G-MPI定量分析中得出的静息状态下LVEF为(69.59±4.13)%,经胸彩色多普勒超声心动图测得的LVEF为(63.22±4.12)%,二者差异无统计学意义(P0.05),且呈明显正相关性(r=0.555,P0.05)。结论:ATP负荷99mTc-MIBI GMPI可以较直观准确地评价心肌桥患者的心肌缺血程度、部位及左心功能,对临床治疗具有一定的指导价值。
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| 关 键 词： | 心肌桥 三磷酸腺苷 99m锝—甲氧基异丁基异腈 门控心肌灌注显像 |
Clinical Value of ATP Stress 99mTc-MIBI Gated Myocardial Perfusion Imaging for Evaluating Myocardial Ischemia in Patients With Myocardial Bridge |
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| ZHANG Peng-xiang,CHEN Song,WANG Li-juan,SUN Ying-xian,LI Ya-ming. Clinical Value of ATP Stress 99mTc-MIBI Gated Myocardial Perfusion Imaging for Evaluating Myocardial Ischemia in Patients With Myocardial Bridge[J]. Chinese Circulation Journal, 2015, 30(5) |
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| Authors: | ZHANG Peng-xiang CHEN Song WANG Li-juan SUN Ying-xian LI Ya-ming |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Myocardial Bridge Adenosine triphosphate 99mTc- methoxyisobutylisonitrile Gated myocardial perfusion imaging |
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