颈淋巴结清扫术中误扎锁骨下动脉一例 |
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作者姓名: | 顾以瑾 |
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作者单位: | 200031,上海,复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 |
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摘 要: | 患者男 ,4 8岁 ,病理证实为喉癌。于 2 0 0 1年 8月 15日在我院行全喉切除术 ,术后 13个月发现右颈部肿块 ,因患者对再次手术有顾虑 ,拖延 3个月后肿块明显增大 ,CT示 :右侧胸锁乳突肌内侧见一大小为 4cm× 4cm× 7cm肿块 ,密度不均 ,部分有液化坏死 ,上达舌骨下水平 ,下达锁骨上水平 ,右颈内静脉受累及 ,邻近甲状腺及血管受压向内前方移位。 12月 9日于全麻下行右颈淋巴结清扫术 ,术中于锁骨上切断胸锁乳突肌两端 ,见其深部为肿瘤组织 ,因无法寻及和结扎颈内静脉下端 ,故沿肿瘤前缘自下而上打开颈动脉鞘 ,分离与颈动脉粘连的肿瘤至分叉水…
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关 键 词: | 肿块 锁骨下动脉 颈淋巴结清扫术 术中 患者 舌骨 颈内静脉 水平 发现 大小 |
修稿时间: | 2003-08-20 |
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