肝内胆管细胞癌的螺旋CT动态增强扫描18例分析

目的:探讨肝内胆管细胞癌的螺旋CT动态增强扫描的表现及与其他肝内肿瘤的鉴别要点。方法:回顾性分析经手术病理证实的18例肝内胆管细胞癌的CT资料。结果:18例患者中,18例均为单发病灶,肝叶萎缩8例,局部肝包膜回缩6例,伴肝内胆管扩张10例,肝内胆管结石6例,肝门区、腹主动脉旁淋巴结肿大4例,门静脉癌栓2例。增强扫描可见动脉期肿瘤外周部分呈轻度、较薄、不完全的环状增强或不强化,静脉期进一步强化,延迟扫描病灶随着时间的延长呈向心性逐渐增强,呈"延迟强化",病灶内部呈片状、网格状或线状强化。结论:肝内胆管细胞癌的动态增强特征性为渐进性、向心性强化,病灶内部的片状、网格状或线状强化,能与大多数肝内其他肿瘤相鉴别。