一氧化氮治疗小儿先天性心脏病合并肺动脉高压的临床初步探讨

观察１２创先天性心脏病（ＣＨＤ）合并肺动脉高压（ＰＨ）患几吸入一氧化氮（ＮＯ）２０分钟后，肺动脉（ＰＡ）、肺毛细管（ＰＷ）、主动脉（ＡＯ）的压力和阻力改变情况，以及ＡＯ血氧饱和度、心率（ＨＲ）、高铁血红蛋白浓度的改变情况，并与１７例同类患儿静注立其丁作对照。结果显示吸入ＮＯ浓度在（３５～５５）×１０－６（即百万分之一，ｐｐｍ）时，可显著降低ＰＡ压力（Ｐ＜０．０５），而对ＡＯ压力无影响；对照组降低ＰＡ压力非常显著，但降ＡＯ压力亦非常显著（Ｐ均＜０．０１）。提示ＮＯ有可能是一种比较理想的选择性降低ＰＡ压力的因子，在一定浓度范围内无明显的毒副作用，但维持作用时间较短。