瑞芬太尼预注射在中期妊娠引产中的效果研究

目的探讨瑞芬太尼静脉预注射在中期妊娠引产中的镇痛效果,及其后持续输注时对孕妇呼吸的影响。方法选择2011年9月~2013年9月要求分娩镇痛的中期妊娠引产患者60例作为研究对象,分为A、B两组,每组30例。A组:预注射瑞芬太尼0.6μg/(kg·min),注射速度为0.55μg/s,观察7 min后持续输注瑞芬太尼0.05μg/(kg·min),设置后自控按压给药每次0.5μg/kg,锁定时间3 min。B组:瑞芬太尼0.05μg/(kg·min)持续静脉输注,设置后自控按压给药每次0.5μg/kg,锁定时间3 min。比较两组镇痛后VAS评分和需要按压的次数,并根据用药前、用药期间呼吸率(RR)、血氧饱和度(Sp O2)等指标判断患者是否存在呼吸抑制,比较两组患者出现呼吸抑制的例数。结果 A、B两组镇痛后VAS评分比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);瑞芬太尼预注射时A组多存在呼吸抑制情况,但持续输注时A组发生呼吸抑制的患者较B组少,差异有统计学意义(P<0.05)。需要加药的次数B组较A组多,差异有统计学意义(P<0.05)。结论预注射瑞芬太尼用于中期妊娠引产,镇痛效果显著,且操作简便。但在使用时应充分供氧,密切监测,防止孕妇呼吸抑制的发生。