小儿腹腔镜手术的麻醉管理

目的探索小儿腹腔镜手术的麻醉方法及呼吸管理。方法采用气管插管全身麻醉，术中连续监测ECG、HR、SBP、DBP、MAP、SpO2、Ppeak、PETCO2等，观察其在CO2气腹前后的变化。结果气腹后10、20min，SpO2均下降，但不明显，与气腹前比较差异无统计学意义（P〉0．05），而Ppeak、HR、MAP均上升（P〈0．05）。放气后5min，上述各数参数基本恢复至气腹前水平（P〉0．05），无1例发生心律失常，低O2血症等呼吸循环并发症。结论CO2气腹对小儿呼吸循环等生理功能有一定干扰（但在放气后短时间内可恢复），麻醉管理有其特殊性，只要加强围手术期呼吸循环监测，选择合适的麻醉方法，麻醉中注意合理用药，维持麻醉平稳，就能使小儿腹腔镜手术的麻醉顺利完成。