胰头癌早期诊断和治疗127例 |
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作者姓名: | 智永宏 齐广珍 |
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作者单位: | 山西医科大学附属晋中市第一人民医院普外科, 山西 晋中,030600 |
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摘 要: | 目的 分析胰头癌早期诊断、手术方式选择的综合措施。方法 回顾性分析1988年4月至2009年1月127例胰头癌病例资料。结果 首发症状缺乏特异性,B型超声、CT、螺旋CT、磁共振胰胆管成像等在胰腺癌的早期诊断上各有优势与不足。B型超声是胰腺癌的首选诊断方法,螺旋CT应作为一线检查手段。行根治性手术42例,Child术并发症和手术死亡率明显降低。姑息性手术85例,肝(胆)总管空肠Roux-Y吻合术+胃空肠吻合术平均生存期显著长于胆囊空肠吻合术+胃空肠吻合术。结论 对上腹部疼痛不适等非特异性症状,应引起足够重视,联用影像技术和胰腺癌的肿瘤标志物,是提高胰头癌早期诊断的有效措施。采用逆行胰胆管造影收集胰液刷取脱落细胞行细胞学、K- ras基因检查是胰腺癌早期诊断的发展方向。根治性手术切除(Child改良术式)是治疗本病的主要措施。
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关 键 词: | 胰腺肿瘤 早期诊断 胰十二指肠切除术 |
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