吸入全身麻醉下血浆β-淀粉样蛋白水平与术后认知功能障碍

目的观察老年患者吸入全身麻醉下血浆β-淀粉样蛋白(Aβ)水平与术后认知功能障碍(POCD)的关系.方法 将40例拟行胃癌根治手术的患者纳入研究.依年龄将患者分为 老年组与非老年组,各20例.患者入手术室后行麻醉诱导和气管插管,并吸入异氟烷1～1.5最低肺泡浓度(MAC)维持麻醉.麻醉前及麻醉后2、4、24 h 采集患者肘静脉血3 mL,用酶联免疫吸附试验测定血浆Aβ(1-40).结果老年组与非老年组患者麻醉前血浆 Aβ(1-40) 水平分别为 (5.13±1.96)、(3.56±0.76) μg/mL,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者麻醉后2、4 h Aβ(1-40) 水平均增高,两组间各时间点血浆Aβ(1-40) 水平比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论老年人血浆 Aβ水平围术期升高且手术后24 h 持续维持于较高水平,预示着可能发生POCD.