高原脑水肿在高原脑血管病中的作用机制探讨

高原脑血管病是严重威胁高原人群健康和生命的主要疾病,在病因、临床表现、发病机制和防治等方面具有特殊性,目前对其了解还十分有限,本刊邀请了几位专家首次进行了较为系统的总结和论述。研究显示高原血液流变学的"浓、粘、凝、聚"的变化,高原缺氧性动脉粥样硬化增加、高原血压异常等是重要的致病因素;高原睡眠呼吸障碍、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、炎性因子产生等构成了新的独立危险因素;高原脑水肿、缺氧诱导因子、基因多态性变化、高原异常气候参与了疾病的发生和发展过程。由于多种高原病与高原脑血管病往往混合性发病,其临床表现呈现多样性、复杂性和不典型性,给诊断和治疗带来一定难度。不同民族高原脑血管病发病情况明显不同,这与不同民族对高原低氧的适应性不同有关。我国有着世界上最优越的高原实验现场——青藏高原,若神经病学和高原医学工作者共同开展多学科、多中心的综合性协作研究,有望在高原脑血管病和低氧遗传基因调控机制方面获得一些突破性进展。

The Action of High Altitude Cerebral Edema in Cerebrovascular Disease at High Altitude