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肠内营养对长期禁食危重症病人炎性反应和细胞免疫的影响
引用本文:习丰产,耿艳霞,虞文魁,李维勤,高涛,张娟娟,李宁,黎介寿.肠内营养对长期禁食危重症病人炎性反应和细胞免疫的影响[J].肠外与肠内营养,2013,20(4).
作者姓名:习丰产  耿艳霞  虞文魁  李维勤  高涛  张娟娟  李宁  黎介寿
作者单位:南京大学医学院临床学院(南京军区南京总医院)解放军普通外科研究所,江苏南京,210002
摘    要:目的:前瞻性观察长期禁食的危重症病人对恢复肠内营养(EN)初期免疫炎性反应的影响. 方法:将28例禁食14 d以上的危重症病人,分别于实施EN前和EN后第1、第3和第7天检测外周血中内毒素、白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL-1、IL-6、IL-4、IL-10)、T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD4/CD8)和抗组织相容性抗原-DR(HLA-DR)水平. 结果:①内毒素、WBC、CRP、TNF-α、IL-6水平在EN实施第1、3天后均较EN前显著提高;IL-1在EN实施第1天显著提高;IL-4和IL-10较EN实施前无明显改变.②CD4和CD4/CD8在EN第7天较EN前显著提高. 结论:长期禁食的危重症病人在恢复EN初期全身炎症反应增强,持续EN可减轻增强的炎性反应,并改善病人的细胞免疫功能.

关 键 词:肠内营养  长期禁食  重症病人  炎性反应  细胞免疫功能

Effects of enteral nutrition on inflammation responses and cellular immune function in critically ill patients with long-term fasting
Abstract:
Keywords:Enteral nutrition  Long-term fasting  Critically ill  Inflammatory responses  Cellular immune function
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