强直性脊柱炎骶髂关节病变的X线、CT诊断分析

目的提高X线平片和CT诊断强直性脊柱炎(AS)骶髂关节病变(SIJ)的水平,并比较X线及螺旋CT影像在诊断SIJ中的作用。方法回顾性分析84例AS患者的X线平片和CT图像,对分级结果进行统计学分析。结果按纽约修订标准将骶髂关节分型,骶髂关节X线表现Ⅰ级改变24例,Ⅱ级改变27例,Ⅲ级改变26例,Ⅳ级改变7例。CT表现Ⅰ级改变14例,Ⅱ级改变41例,Ⅲ级改变22例,Ⅳ级改变7例。对于Ⅰ、Ⅱ级骶髂关节病变的分级,一部分X线平片分为Ⅰ级的病例实际为Ⅱ级,两者相比有显著性差异(P<0.05);对于≥Ⅲ级病变二者之间无显著性差异(P>0.05)。结论 CT对于Ⅰ、Ⅱ级SIJ分级更加准确,优于X线平片,尤其适用于早期检查和分级。