总额预付改革对住院患者费用控制效果研究

目的：通过分析案例医院总额预付改革的实施效果，为完善总额预付实施方案提供合理性建议。方法：通过定性访谈、描述性统计分析、中断时间序列分析比较总额预付改革实施前后平均住院日、次均费用、出院人次等指标的变化。结果：改革后的出院总费用和出院人次增长幅度放缓，次均费用下降明显，平均住院日不降反升。结论：支付方式改革需要重视不同医保类型的协调统一；总额预付改革需要配合按床日、按病种、或者按DRG等其他支付方式改革；总额预付的实施需要配套制定全面的考核和监管方案。

Analysis of the Implementation Effects on Case mix Payment