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人工肾积水在输尿管插管困难的无积水肾结石经皮肾镜取石术中的应用
引用本文:王海,满立波,李贵忠,何峰,黄广林.人工肾积水在输尿管插管困难的无积水肾结石经皮肾镜取石术中的应用[J].中国内镜杂志,2010,16(1).
作者姓名:王海  满立波  李贵忠  何峰  黄广林
作者单位:北京市积水潭医院泌尿外科,北京,100035
摘    要:目的 探讨经皮穿刺肾造瘘术中建立人工肾积水方法在输尿管插管困难的无积水肾结石治疗中的价值.方法 对9例逆行输尿管插管困难的无积水肾结石患者,采用留置导尿并通过尿管灌注生理盐水,同时静脉给予速尿(呋塞米)20 mg,形成人工肾积水,在B超引导下行肾盏穿刺,建立经皮肾盂通道行碎石取石术.左侧6例,右侧3例.铸型结石3例,单发结石4例,多发结石2例.结石长径2.0~4.5 cm,平均3.5 cm.结果 9例均穿刺成功,术中出血40~400mL,平均150mL,建立通道时间10~25min,平均16min,无1例输血,无结肠、肝、脾及肺损伤.术后恢复好,留置尿管1周,拔除后7例可通畅排尿.结论 对于无肾盂积水输尿管置管困难的肾结石患者,建立人工肾积水后在B超引导下行经皮肾盂穿刺成功率较高,是解决无积水肾结石微创手术的有效方法.

关 键 词:肾结石  碎石术  肾积水

Application of articial hydronephrosis in percutaneous nephrolithotripsy under B-type ultrasound guidance for treatment of renal calculi without hydronephrosis
WANG Hai , MAN Li-bo , LI Gui-zhong , HE Feng , HUANG Guang-lin.Application of articial hydronephrosis in percutaneous nephrolithotripsy under B-type ultrasound guidance for treatment of renal calculi without hydronephrosis[J].China Journal of Endoscopy,2010,16(1).
Authors:WANG Hai  MAN Li-bo  LI Gui-zhong  HE Feng  HUANG Guang-lin
Institution:WANG Hai,MAN Li-bo,LI Gui-zhong,HE Feng,HUANG Guang-lin (Department of Urology,Beijing Jishuitan Hospital,Beijing 100035,P.R.China)
Abstract:
Keywords:renal calculus  lithotripsy  hydronephrosis  
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