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混合型布加综合征的介入治疗
引用本文:成德雷,徐浩,华荣,吕维富,徐新建,杜洪涛,祖茂衡,张庆桥. 混合型布加综合征的介入治疗[J]. 中华普通外科杂志, 2014, 29(12)
作者姓名:成德雷  徐浩  华荣  吕维富  徐新建  杜洪涛  祖茂衡  张庆桥
作者单位:1. 安徽省立医院介入科, 合肥,230001
2. 徐州医学院附属医院介入科
3. 徐州市中心医院CT室
基金项目:江苏省“十二五”期间“科教兴卫工程”基金资助项目
摘    要:目的 探讨混合型布加综合征(Budd-Chiari syndrome,BCS)的介入治疗方法.方法 分析2011年6月至2013年3月收治的162例混合型BCS血管病变特征和治疗方法,观察开通后肝静脉(hepatic veins,HV)和下腔静脉(inferior vena cava,IVC)压力以及患者症状的变化,评估治疗后无症状生存率.结果 本组162例中,53例患者合并3支主HV阻塞且无2支以上粗大副肝静脉代偿,行HV和IVC联合开通治疗,其中51例治疗成功;其余109例患者仅行IVC开通治疗,其中106例治疗成功;总体技术成功率为96.9% (157/162).本组患者开通治疗前后HV和IVC压力分别为:[(40±9) cmH2O和(28±7)cmH2O]比[(22±7) cmH2O和(19±6) cmH2O],差异均有统计学意义(Z=7.42和8.75,P<0.001).157例治疗成功患者均获得6个月以上的随访,随访时间6~24个月,中位时间为15个月.出院后146例症状完全缓解,其余11例症状改善,随访截止时,首次开通治疗和修正治疗后的无症状生存率分别为:82.4%和94.2%.结论 根据HV病变特征选择混合型BCS患者介入治疗方法,疗效好,复发率低,短中期无症状生存率高.

关 键 词:Budd-Chiari综合征  血管成形术  存活率

Interventional therapy for Budd-Chiari syndrome of mixed type
Abstract:
Keywords:Budd-Chiari Syndrome  Angioplasty  Survival rate
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