继发中枢神经系统弥漫大B细胞淋巴瘤LymphGen分型的临床研究

目的 探索弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)继发中枢神经系统复发患者的临床及分子生物学特征。方法 回顾性分析2021-01-01-2022-08-16北京积水潭医院血液科(4例)和北京高博博仁医院(11例)共15例中枢复发DLBCL患者的临床资料，包括初诊及复发时的临床特征、初诊与复发时期的淋巴瘤二代基因测序(NGS)结果、LymphGen基因分型及靶向药物泽布替尼的疗效。采用Kaplan-Meier法描绘生存曲线，采用log-rank检验进行单因素分析。结果 15例DLBCL患者的细胞起源分型：生发中心B细胞样(GCB)亚型2例，非GCB(non-GCB)亚型13例。LymphGen基因分型：MCD亚型9例，A53亚型、EZB-MYC⁺亚型、EZB-MYC^-亚型、BN2亚型和A53/ST2亚型各1例，NGS未检测出突变基因1例。将同一患者复发时期的淋巴瘤NGS结果与初诊NGS结果相比较发现，不仅保留并扩增了原LymphGen分型的基因突变，也存在进一步的克隆演变。15例患者均应用泽布替尼及其联合治疗方案，总有效率为66.67%(10/15);...