不同喂养策略对极低出生体重早产儿近期临床结局的影响

目的 探讨不同喂养策略对极低出生体重早产儿近期临床结局的影响，为早产儿喂养选取最优方案提供依据。方法 选择郴州市第一人民医院新生儿重症监护室收治的极低出生体重早产儿144例为研究对象，根据家属母乳喂养意愿及母亲疾病情况将早产儿分成母乳喂养组和配方奶喂养组，并根据家属喂养愿意进一步分为母乳缓慢喂养组（n=49）、母乳快速喂养组（n=29）、配方奶缓慢喂养组（n=42）、配方奶快速喂养组（n=24）。比较四组喂养指标、早产儿并发症和生长发育指标。结果 与缓慢喂养组比较，快速喂养组达到全肠道喂养时间、肠外营养时间更短，胃肠外营养相关胆汁淤积发生率、晚发败血症发生率更低（P<0.05）；配方奶喂养组比母乳喂养组喂养不耐受发生率更高（P<0.05）。四组新生儿恢复出生体重日龄、新生儿坏死性小肠结肠炎（≥2期）发生率、住院期间生长发育指标比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 极低出生体重早产儿采用母乳快速喂养可以缩短达到全肠道喂养及肠外营养使用的时间，降低胃肠外营养相关胆汁淤积、喂养不耐受及晚发败血症的发生率，同时并不增加新生儿坏死性小肠结肠炎的发病率，有利于改善极低出生...