帕金森综合征的异常眼球运动研究进展

帕金森综合征是指有类似帕金森病表现的多种疾病，其中包括帕金森病（PD）、多系统萎缩（MSA）、进行性核上性麻痹（PSP）。PD以震颤、肌强直、动作迟缓、姿势平衡障碍的运动症状和睡眠障碍、嗅觉障碍、自主神经功能障碍、认知和精神障碍等非运动症状为临床特征。MSA以自主神经功能障碍、帕金森病、小脑共济失调和锥体束征的不同组合为主要临床表现。PSP是一种非典型帕金森综合征，早期可出现步态不稳所致跌倒，可见核上性凝视麻痹或迟缓，锥体外系肌强直，伴皮层下认知和精神行为改变。不正常的眼球运动很常见，有时在运动障碍性疾病中也很突出。眼球运动检查包括床边评估和实验室记录眼球错位、不自主眼球运动，包括眼球震颤和扫视侵入、视振荡、诱发性眼球震颤、扫视、平滑跟踪和前庭眼反射。眼动检查已被证明是鉴别帕金森综合征的一个极好的工具。本文综述PD、MSA及PSP的眼动特征，旨在为三者的鉴别诊断提供依据。