肝衰竭患者院内感染病原学特征及感染因素分析

目的 分析肝衰竭伴院内感染患者的病原学特征及医院感染因素。方法 选取本院收治的肝衰竭伴院内感染的98例患者为感染组，同时选取同期肝衰竭未发生院内感染的60例患者为对照组。采集发生院内感染患者的分泌物经培养鉴定后，分析其病原菌分布特征。回顾性分析参与本次研究的肝衰竭伴院内感染患者及对照组患者的临床资料，采用单因素及多因素分析肝衰竭伴院内感染的相关影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析白细胞计数、终末期肝病模型(MELD)评分对肝衰竭患者院内感染预测价值。结果 98例肝衰竭伴院内感染患者，主要为慢加急性(亚急性)肝衰竭类型，腹水、低钠血症为主要并发症。院内感染患者以单一部位感染为主，其中44.90%为呼吸道感染，28.57%为胃肠道感染。慢加急性(亚急性)肝衰竭、慢性肾衰竭、急性肝衰竭患者的感染部位均以呼吸道为主，亚急性肝衰竭患者的感染部位以胃肠道为主。共检出病原菌104株，革兰阴性菌46株(44.23%),以大肠埃希菌(26株)与肺炎克雷伯菌(10株)为主；革兰阳性菌22株(21.15%),主要为金黄色葡萄球菌(12株);真菌36株(34.62%),主要为白色念珠菌(24株)与热...