| 摘 要： | 目的危重儿童谵妄与院内病死率和致残率升高有关。谵妄对出院存活患儿的持续效应所知甚少。本研究主要目的为确定谵妄患儿1年内全因PICU再入院可能性是否高于无谵妄患儿。设计回顾性队列研究。场所一家城市学术医疗中心的三级监护综合PICU。对象对所有2014年9月至2015年8月入院患儿进行入院编码。通过入院编码捕获所有PICU患儿出院1年内再入院资料。干预措施所有PICU住院患儿均进行每日谵妄筛查。测量方法与主要结果 1 145例编码患儿中, 166(14.5%)例再入院至少1次。采用双变量分析比较出院1年内再入院患儿和未再入院患儿, 结果表明复杂慢性疾病、疾病严重度升高、PICU住院时间延长、机械通气需求、年龄<6个月以及谵妄诊断均与再入院相关。通过多变量Logistic回归模型描述再入院的校正优势比。主要暴露变量为谵妄天数。控制混杂因素后, 首次入院谵妄持续天数>2 d的危重患儿再入院可能性达两倍以上(OR=2.2, 95%CI 1.1～4.4, P=0.023)。谵妄持续时间较长的患儿再入院几率增加证实其存在剂量反应关系。结论本研究队列中, 谵妄持续时间是危重患儿再入院的独立...
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