| 摘 要： | 目的 探讨颅脑损伤合并多发伤患者血栓弹力图与预后的关系。方法 回顾性分析2019-01—2022-05中国人民解放军勤联保障部队第909医院258例颅脑损伤合并多发伤患者的一般资料。收集患者刚入院时损伤严重程度评分（ISS）、格拉斯哥昏迷评分（GCS）、急性生理与慢性健康评估Ⅱ（APACHEⅡ）评分、血栓弹力图（TEG）等相关资料。按患者受伤后90 d临床结局分为生存组及死亡组，比较2组TEG相关指标的变化。采用Logistic回归模型分析颅脑损伤合并多发伤患者预后的影响因素，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析TEG对预后的预测价值。结果 与生存组比较，死亡组凝血酶时间（TT）明显较短，活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）明显较长，血小板计数、GCS评分明显较低，ISS及APACHEⅡ评分明显较高（P<0.05）。与生存组比较，死亡组凝血块形成时间（K）、反应时间（R）明显较长，最大血块强度（MA）、凝血综合指数（CI）及细胞凝集块形成速率（α角）明显较低（P<0.05）。Logistic多因素回归分析显示，MA值是颅脑损伤合并多发伤患者预后的独立危险因...
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