舒芬太尼对大鼠蛛网膜下腔出血后脑损伤的保护作用

目的 探讨舒芬太尼对大鼠蛛网膜下腔出血（SAH）后脑损伤的作用及其机制。方法 取60只成年SD大鼠随机分为假手术组、模型组和舒芬太尼组，每组20只。采用血管内穿孔法建立SAH模型，舒芬太尼组建模后6 h尾静脉注射舒芬太尼溶液（5 μg/kg，1次/d，连续3周），假手术组和模型组尾静脉注射等量生理盐水。造模后1、2、21 d，采用改良改良神经严重性量表（mNSS）评分评估神经功能；末次神经功能评估结束后，采用湿干重比法测定脑含水量，TUNEL染色检测神经元凋亡率，EILSA法测定脑组织MDA、SOD、GSH-PX、IL-1β、IL-6和TNF-α的含量，免疫印迹法检测Nrf2、HO-1、NF-κB p65、BCL-2和cleaved-caspase-3蛋白的表达。结果 与假手术组相比，模型组大鼠mNSS显著增高（P<0.001），脑含水量显著增加（P<0.05），神经元细胞凋亡率显著增加（P<0.001），脑组织MDA、TNF-α、IL-1β、IL-6、NF-kB p65和cleaved-caspase-3水平显著升高（P<0.01），而脑组织SOD、GSH-Px、BCL-2、Nrf2和HO-1水平显著降低（P<0.05）。与模型组相比，舒芬太尼组大鼠上述改变明显改善（P<0.05）。结论 舒芬太尼对SAH后脑损伤有保护作用，其机制可能其抗细胞凋亡、抗氧化应激和抗炎症反应等作用有关。

Effect of sufentanil on brain injury after subarachnoid hemorrhage in adult rats