| 自发性气胸微小单孔胸腔镜术后肺部并发症的危险因素分析 |
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| 引用本文： | 袁锦权,王晓康,黄梓轩.自发性气胸微小单孔胸腔镜术后肺部并发症的危险因素分析[J].中国胸心血管外科临床杂志,2022(2). |
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| 作者姓名： | 袁锦权 王晓康 黄梓轩 |
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| 作者单位： | 东莞市松山湖中心医院胸心外科 |
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| 基金项目： | 东莞市科技计划项目(201605101042)。 |
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| 摘 要： | 目的分析自发性气胸患者行微小单孔电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)治疗的术后肺部并发症(postoperative pulmonary complications,PPC)发生情况及其危险因素。方法回顾性纳入2017年4月—2019年12月在东莞市松山湖中心医院接受微小单孔VATS手术治疗的自发性气胸患者158例,其中男99例、女59例,平均年龄(40.53±9.97)岁。根据术后是否发生PPC分为PPC组(21例)、非PPC组(137例),分析影响PPC发生的因素。结果158例患者均顺利完成微小单孔VATS术,无术中死亡病例;患者术后胸闷、胸痛、呼吸困难等症状均基本消失。术后住院期间发生肺部感染3例,肺不张7例,肺漏气4例,胸腔积液6例,肺不张+胸腔积液1例,PPC发生率13.29%(21/158)。多因素logistic回归分析显示:伴肺部疾病OR=32.404,95%CI(2.717,386.452),P=0.006]、术前白蛋白水平≤35 g/LOR=14.912,95%CI(1.719,129.353),P=0.014]、胸膜粘连严重OR=26.023,95%CI(3.294,205.557),P=0.002]、术后24 h疼痛分级Ⅱ~Ⅲ级OR=64.024,95%CI(3.606,1136.677),P=0.005]、年龄OR=1.195,95%CI(1.065,1.342),P=0.002]、术中出血量OR=1.087,95%CI(1.018,1.162),P=0.013]是自发性气胸微小单孔VATS术后发生PPC的危险因素。结论自发性气胸微小单孔VATS术后PPC与围术期指标关系密切,临床可根据年龄、伴肺部疾病情况、术前白蛋白水平、术中出血量、胸膜粘连程度、术后24 h疼痛分级等情况实施针对性防治。
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| 关 键 词： | 自发性气胸 单孔 电视胸腔镜手术 术后肺部并发症 危险因素 |
Analysis of risk factors for pulmonary complications in patients with spontaneous pneumothorax after micro single-port video-assisted thoracoscopic surgery |
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| YUAN Jinquan,WANG Xiaokang,HUANG Zixuan.Analysis of risk factors for pulmonary complications in patients with spontaneous pneumothorax after micro single-port video-assisted thoracoscopic surgery[J].Chinese Journal of Clinical Thoracic and Cardiovascular Surgery,2022(2). |
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| Authors: | YUAN Jinquan WANG Xiaokang HUANG Zixuan |
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| Institution: | (Department of Cardiothoracic Surgery,Songshan Lake Central Hospital of Dongguan City,Dongguan,523323,Guangdong,P.R.China) |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Spontaneous pneumothorax single-port video-assisted thoracoscopic surgery postoperative pulmonary complications risk factors |
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