微血管多普勒超声和荧光造影在锁孔手术夹闭前交通动脉动脉瘤中的应用

目的 探讨微血管多普勒超声（MD）和吲哚菁绿荧光血管造影（ICGA）在锁孔手术夹闭前交通动脉动脉瘤中的应用价值。方法 回顾性分析2016年6月至2019年6月采用锁孔手术夹闭的42例前交通动脉动脉瘤的临床资料，术中采用微血管多普勒超声（MD）及吲哚菁绿荧光血管造影（ICGA）监测。结果 夹闭后，MD发现载瘤动脉血流异常7例，瘤颈夹闭不全5例；ICGA发现6例载瘤动脉及8例分支血管（A2段）狭窄，4例回返动脉不显影，经及时调整动脉瘤夹后无载瘤动脉狭窄，瘤颈夹闭完全，回返动脉显影良好。2例瘤囊未显影，切开后仍有血流，切除血栓并调整动脉瘤夹后未再出血。结论 锁孔手术夹闭前交通动脉动脉瘤中，使用MD和ICGA监测，可提高手术疗效，减少误夹重要穿支血管等严重并发症。