宫腔镜、B超检查诊断子宫腔内疾病的临床研究

目的:探讨宫腔镜检查、B超检查对子宫腔内疾病的诊断价值。方法:应用B超及宫腔镜对588例可疑子宫腔内病变及不孕妇女检查的资料进行回顾性分析。结果:宫腔镜诊断子宫内膜增生过长103例,与病理诊断符合率为76.70%;子宫内膜息肉136例,符合率97.79%;子宫粘膜下肌瘤39例,符合率100%;子宫畸形27例,符合率100%;子宫内胚物残留47例,符合率100%;子宫内膜癌11例,符合率100%。宫腔镜检查与病理诊断总符合率为81.80%。B超检查上述宫腔疾病的诊断总符合率仅63.23%。结论:对子宫腔内疾病的诊断,B超检查可能遗漏微小的宫内及内膜病变,不能明确提示宫腔粘连和宫腔狭窄的诊断;宫腔镜检查可以提高子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫畸形及子宫腔粘连的诊断率;虽然子宫内膜增生、子宫内膜癌需经病理诊断,但在镜下对可疑病灶定位活检及诊断性刮宫可以提高早期内膜癌的诊断率。