| 摘 要： | 目的总结腹腔镜下胆囊切除围手术期护理体会。方法回顾性选取锦州市中心医院2016年1月至2018年1月收治的腹腔镜下胆囊切除手术病例190例,年龄43～67岁,平均年龄(52.6±7.2)岁,男性患者110例,女性患者80例。根据《外科学》诊断标准,胆囊结石合并胆囊炎93例,单纯胆囊结石40例,胆囊息肉57例。用STORZ腹腔镜系统进行手术操作,患者头高、左倾体位。建立人工气腹,三点法置入镜头、超声刀、抓钳。分离胆囊、血管、胆囊管及其他组织,钛夹夹闭。使用超声刀行胆囊切除,放入异物袋内取出,确切止血后撤出手术器械,缝合切口。结果手术时间36～110 min,平均(43.5±18.6)min,术中出血量15～60 mL。所有患者均康复出院。随访1年,二次住院率为0,无其他并发症发生。通过术后随访与填写调查问卷,护理满意度明显提高。结论新的手术趋势对临床护理工作提出了新的要求,精细化、个性化护理是我们要达到的主要目标。一台手术的成功,从适应证的选择,充分的手术准备,熟练的操作技术,到术后优质的护理与并发症监测,各个环节的配合密不可分。护理人员是治疗过程中的重要执行者,围手术期护理是影响患者治疗效果与康复速度的重要因素。
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