| 摘 要： | 目的探讨早期持续性血液净化治疗对难治性心力衰竭患者临床疗效影响。方法选择2016年1月至2018年10月诊断难治性心力衰竭患者120例,依据入院先后,按随机数字表法分为研究组与对照组,各60例。研究组患者早期(出现利尿剂抵抗后6 h内)给予持续性血液净化治疗,对照组患者出现利尿剂抵抗6 h后给予持续性血液净化治疗。治疗前、后,免疫比浊法检测血清超敏-C反应蛋白(hsCRP),酶联免疫吸附法检测血清白细胞介素-6(IL-6)水平,比较两组患者肺部感染发生率、呼吸衰竭发生率、心源性休克发生率、血管活性药物使用时间、病死率。结果治疗后,两组患者血清hs-CRP、IL-6水平下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P <0.05)。其中,研究组患者改善幅度优于对照组(P <0.05)。研究组患者肺部感染发生率、呼吸衰竭发生率、心源性休克发生率、血管活性药物使用时间、病死率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论早期持续性血液净化治疗可以显著减轻难治性心力衰竭患者体内液体容量超负荷,减少利尿剂抵抗,降低心力衰竭后相关并发症发生。分析其机制与血液净化治疗显著下调患者体内炎性应激程度有关。
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