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法乐氏四联症术后早期低心排趋势的防治
引用本文:史珍英,朱丽敏,陈玲,徐卓明,苏肇伉,丁文祥. 法乐氏四联症术后早期低心排趋势的防治[J]. 上海交通大学学报(医学版), 2003, 23(Z1)
作者姓名:史珍英  朱丽敏  陈玲  徐卓明  苏肇伉  丁文祥
作者单位:上海第二医科大学新华医院,上海儿童医学中心小儿心胸外科,上海,200092
摘    要:目的研究法乐四联症(TOF)患者术后早期血流动力学变化规律,探讨术后低心排趋势的监测方法与防治措施.方法 TOF患者20例,平均年龄(3.35±0.43)岁,均接受一期根治手术.术后随机分为2组,分别使用多巴胺和磷酸二酯酶Ⅲ(PDE-Ⅲ)抑制剂(米力农)改善心功能.通过热稀释法监测血流动力学,于术后3、9、24、48h测定心排量、混合静脉血氧饱和度及体、肺血管阻力,以术后3h数据为基础值.结果术后9h多巴胺组心指数下降12.4%(P<0.01),米力农组心指数下降7.0%(P<0.05).术后24h二组心指数接近基础值(P>0.05).术后米力农组心排量改善优于多巴胺组(P<0.05),其体循环、肺循环阻力指数低于多巴胺组(P<0.01,P<0.05).结论 TOF患者术后早期存在不同程度低心排趋势,PDE-Ⅲ抑制剂米力农的使用将有利于防治术后低心排.

关 键 词:法乐四联症  低心排  磷酸二酯Ⅲ抑制剂  米力农

Prevention and Treatment of Low Cardiac Output Tendency in the Early Post- operative Period of Tetralogy of Fallot
Abstract:
Keywords:
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